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居民基本医疗保险待遇一览表

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居民基本医疗保险待遇一览表

  • 分类:医保农合
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2020-07-13
  • 访问量:0

【概要描述】

居民基本医疗保险待遇一览表

【概要描述】

  • 分类:医保农合
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住 院 基 本 医 疗 待 遇

起付线

市内

一级医疗机构200元、二级机构500元、三级医疗机构1000元。

市外

转外就诊起付线为1000元。

报销比例

市内

一级医疗机构(执行药品零差价的机构)85%、二级医疗机构(执行药品零差价的机构)70%、三级医疗机构55%。(按符合政策金额扣除起付线计算)

市外

市外联网按省结算平台规定执行。

市外非联网医院结算的个人先自负10%,按55%,未办理转院手续的个人先自负20%,按55%。(按符合政策金额扣除起付线计算)

在非联网医院发生的住院医疗费用,先由参保居民个人垫付,治疗结束后持有关材料到县医保局办理审核报销手续,最迟于次年2月底前上报,逾期不再办理。

意外伤害报销

参保居民发生无责任人意外伤害的医疗费用,个人先承担40%后,按相应医院级别和待遇标准报销。基本医疗保险年度最高支付5万元。

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